「本文来源：东方网」

皮肤易过敏发炎，哪些东西必须“忌口”？便秘了到底吃什么能通便？腰椎间盘突出了怎么办……日常生活中，总有些关于健康和养生的“小疑惑”，各种说法和偏方满天飞，究竟该信哪个？别急，小布开通了“浦东医生话养生”栏目，邀请浦东新区各大医院的专家和医生为你带来专业的养生和健康知识，一起来看看吧！

随着二胎政策、三胎政策的开放

越来越多的家庭选择再生育

其中不少家庭都希望

通过试管婴儿技术来凑成一个“好”字

当今，世界范围内不孕不育发生率持续升高，目前已接近15%-20%。试管婴儿成为治疗不孕不育症的重要措施之一。

但许多准备接受辅助生殖技术治疗的夫妇对试管婴儿的理解还充满误区。今天，小布邀请上海国际医学中心生殖中心医生顾慧丽，帮助大家更全面认识试管婴儿。

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我想一次直接生育双胞胎，可以做试管婴儿么？

答：试管婴儿技术的使用是有严格的适应症和指针，必须符合条件的不孕症夫妇才能接受试管婴儿治疗。

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我想生育女宝宝/男宝宝，试管婴儿可以帮助我完成么？

答：首先，我们不能肉眼辨别胚胎是“男”还是“女”。胚胎在外观、形态上分辨不出男胚还是女胚。

另外，目前有辨别胚胎性别的技术，比如：通过三代试管婴儿技术，就可以对植入前胚胎进行遗传学检测，可以确定胚胎是“男”还是“女”。但是，为了贯彻计划生育基本国策，为了促进出生人口性别比例平衡，为了促进人口均衡发展，国家法律严令禁止非医学指征的性别鉴定和选择。

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试管婴儿促排过程中，我需要注意什么？

答：促排期间男女双为均规律生活，正常饮食，饮食应多样化，保证充分的营养。保证睡眠充足，不要熬夜。用药初期如果有月经淋离现象不要紧张，注意个人卫生。卵泡长大后激素水平升高卵巢增大，出现拉丝样白带轻微的腹胀感都属于正常现象。避免剧烈活动或突然改变体位，防止卵巢蒂扭转，但正常活动如走路散步是可以的。

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取卵手术需要注意些什么？

答：静脉麻醉下取卵手术前一日女方需22:00后禁食禁水。取卵术后在手术休息室卧床休息观察约半小时，如无头晕等不适可下床活动并适当进餐，术后部分病友会有轻微头痛、头晕、恶心、腹胀、腹痛及阴道少量咖啡色血，一般无需特殊处理。取卵术后适当多饮水，多排尿。饮食宜清淡，避免剧烈活动。

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移植后，我需要注意什么？我听别人说，移植后要躺着不动？

答：移植后正常起居，避免长时间躺卧，防止血栓形成。避免剧烈活动、劳累，可以正常散步。均衡饮食，避免腹泻和便秘，减少生活压力，可适当听音乐、看书，保持轻松愉悦的心情。如出现剧烈腹痛、阴道出血等症状及时就诊。

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移植后第九天，我有轻微阴道流血怎么办？

答：不要太紧张，如果是少量咖啡色或点滴状出血，如不伴其他不适，不需要来医院，卧床休息，照常用药。但如果腹痛明显、阴道流血量明显增多需要去就近医院就诊。

文字：严静雯

编辑：姜天瑶

试管婴儿成功怀孕三胎要减胎，减胎手术痛吗

{'huifu': '<p>看姐妹的身体情况建议减胎，现在的减胎技术很成熟姐妹不用担心的。</p>', 'huifu1': '<p>不会的，现在的医疗技术已经是很娴熟的，而且都是无痛进行的。不要有过多的担心。祝您好孕 ~</p>', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

为什么高龄生第三胎建议选择第三代试管技术

随着生育政策的渐渐放宽，三胎政策开始实行，给之前相生又不超生的人群带来了福音，但同时又有一些问题困扰着有着第三胎计划的高龄人群;那就是年龄大了还能不能怀孕吧宝宝生下来?生下来的宝宝会不会体质很差甚至先天性患病?宝宝的性别会不会给他们带来压力?今天我们就用第三代试管婴儿解决这些问题，让有此类问题的夫妇看到希望!

1第三胎高龄女性有生育想法的存在的困难

1、难以怀孕：35岁以上女性自然怀孕率每月开始下降，约为10%，一年累计怀孕率约为75%;40岁以上女性的怀孕能力会急剧下降，自然妊娠率每月只有5%左右;一年内40岁以上的累计怀孕率约40%-50%，这是因为40岁以上女性卵巢中正常卵泡的数量大大减少。

2、易流产：研究表明，共调查了15619个囊胚，母亲年龄在21-49岁之间，其中6168例正常，无染色体异常;40岁以上染色体异常率为60%，43岁以上染色体异常率高达85%，这也是高龄妊娠流产率高的原因。

3、更多的先天缺陷：随着女性年龄的增长，卵子质量也在下降，受精卵出现问题的概率也在显著增加。35岁时，唐氏综合征的风险为1/所有染色体异常的风险为1/192;40岁时，唐氏综合征的风险为1/所有染色体异常的风险为1/66;45岁时，唐氏综合征的风险为1/所有染色体异常的风险为1/

2为什么建议第三胎高龄女性选择第三代试管

正常的卵细胞，含有人体23对染色体中的一半。而高龄女性，老化的卵原细胞，在构成卵细胞过程中，容易发作减数分裂异常。也就是成熟卵子中某对染色体，不是正常的一半即1条，而是带有0条或2条染色体，这样的卵细胞受精以后，加上精密胞的23对染色体中的另外一半，会招致受精卵的染色体变成1条或者3条。所以，高龄女性卵子染色体异常，是卵子老化质量降落的第一大杀手。这样构成胚胎的非二倍体染色体的概率增加，招致高龄女性囊胚活检会有大部分以至全部胚胎染色体异常!

有一项统计显现，30岁以下女性的3天胚胎染色体异常率为58%，而40岁以上高达88%。

所以说超过35岁的宝妈建议选择第一次做试管就选择第三代基因筛查，再体外受精养成胚胎筛查出优质健康的胚胎在进行移植，是可以大概率的提高胎儿健康以及试管婴儿成功率。如果选择一代或者二代试管，不做胚胎筛查，后期出现胎停育或者染色体问题又不得以做痛心选择，自己也要多受一次罪。而三代试管婴儿可通过胚胎优选和基因筛查来降低这一影响，从而增加好孕率;另一方面，由于高龄家庭已经等不起了，一旦错过最佳的生育机会，问题也就越来越多了。

3第三胎高龄女性做三代的成功率

超过35岁一般被认定为高龄，高龄做试管的成功率会不如年轻时候，这是不可逆的，但具体成功率有多少还是因人而异。高龄女性的卵泡和卵巢功能都会相应的下降，如果不调理就直接促排的话也是有可能产生合格的卵子，只是说数量会相对少一些，这就会导致将来培育的合格胚胎少。移植之前，三代试管的PGD/PGS筛查技术会对养成的胚胎进行筛查，只要筛查后有合格的胚胎，还是有很大可能成功的。

Tips:

35岁以上想怀孕的女性如果经过6个月的积极尝试没有怀孕;40岁以上想怀孕的女性如果三个月没有怀孕，应该向生殖专家寻求帮助。45岁以上很难怀孕，因为几乎所有剩余的卵子都是基因异常；总之，高龄女性做第三代试管婴儿成功率高些，也能降低胎儿遗传疾病、胎停的风险，但成功率也不是百分之百，建议做试管婴儿要趁早，越早成功率越高。