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发布于:2021-03-25 06:02点击:996



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糖耐量检查正常值



一般正常人的糖耐量标准为:




1、空腹血糖 正常值范围:3.9-6.1mmol/L




2、1小时血糖 正常值范围:<11.1mmol/L




3、2小时血糖 正常值范围:<7.8mmol/L。




4、3小时血糖 正常值范围:下降在空腹值。




如果空腹血糖≥7.8mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L,基本上可以确诊为糖尿病。正常人空腹血糖波动范围为3.9-6.1mmol/L,糖尿病患者空腹血糖与餐后3小时血糖值差越小越稳定,反之则不稳定。




如果是孕妇血糖会和正常人有些差异:




孕妇血糖糖耐量正常值(75克OGCT):




1、空腹血糖 正常值范围:≤5.1mmol/L




2、1 小时血糖 正常值范围:≤10.0mmol/L




3、2 小时血糖 正常值范围:≤8.5mmol/L




以上三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。




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糖耐量检查注意事项



1、试验前3天,每天进的碳水化合物不能少于200g~300g,否则可使糖耐量减低而出现假阳性。对有营养不良者,上述饮食应延长1周~2周后才能做试验。




2、试验前应禁食10小时~16小时,可以喝水,但试验前一天起及试验时禁止喝咖啡、喝茶、饮酒和抽烟cC3cC9fO5cO1。




3、试验前避免剧烈体力活动,试验前病人至少应静坐或静卧半小时,并避免精神刺激B2cE8fI4cD0l。




4、如遇急性心肌硬死、脑血管意外、外科手术等应激状态,或有感冒、肺炎等急性病,都可使糖耐量减低.需等病情完全恢复后再做试验1cG7fG3cE9lC。




5、许多药物如水杨酸钠、烟酸、口服避孕药、口服降糖药等,均可使糖耐量降低,在试验前应至少停用3天~4天。




6、应停用可能影响血糖的药物一段时间,如影响血糖测定的利尿剂、糖类皮质激素(可的松一类药物)以及口服避孕药等。




7、试验前空腹10—14小时,也就是说前一天必须进晚餐,但入睡后就不要再吃东西了。




8、试验中服用的葡萄糖水浓度不应过高或者过低,一般来说75克糖粉溶于300毫升温开水就可以了,糖水要在5分钟内服完。









9、要准时抽血、留尿。




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糖耐量检查的意义



如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升,表明机体糖耐量能力减低,也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。
糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。

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当人体糖耐量略有减低,大多数人可能并无明显的不适感,所以许多人不重视,也不采取任何治疗手段。

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有人说:“人上了年纪嘛,血糖肯定要高一些,又没确诊我是糖尿病,不痛不痒的干嘛要治?”对于这种侥幸心理,专家指出,糖耐量减低者虽然还不能被扣上糖尿病的帽子,但往往意味着胰岛功能已经出现不正常,他们发生糖尿病的危险性比正常人高出100倍,被称为糖尿病的后备军。这部分后备军最后将出现三种结果:一种是正式加入糖尿病人的行列;另一种是维持现有状态不变;还有一种是通过积极治疗或饮食运动调理恢复正常。而研究结果表明,糖耐量减低者若不治疗干预,近67%的患者可转变为糖尿病。




正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后,几乎全被肠道吸收,使血糖升高,刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。

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这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人,口服
75g葡萄糖后2小时后超过7.8mmol/L,等于或小于11.1mmol/L,说明此人对葡萄糖耐量已降低。




总之,糖耐量低减的危害性需要引起警惕,对其进行综合干预治疗,可以使之更多的逆转为正常血糖,减少向糖尿病的转变,并且能够保护血管,减少并发症,降低心血管事件的危险性。




预防意义:




1、糖耐量降低:表现为血糖增高幅度高于正常人,回复到空腹水平的时间延长。如:糖尿病;甲亢、垂体机能亢进、肾上腺机能亢进;胰腺炎、胰腺癌;严重肝病和糖原累积病。




2、糖耐量增高:空腹血糖值正常或偏低,口服糖后血糖浓度上升不明显,耐量曲线平坦。多见于内分泌功能低下,如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下和垂体功能低下。




3、迟滞性耐量曲线:口服葡萄糖后在正常时间内可回复到空腹水平,但有一个明显增高的血糖峰值,往往超过10mmol/L,这种情况以后可能发展为糖尿病。




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